实验小型巴马猪气管插管规范操作 ——当科研人员遇上“猪队友”

想象一下：你面前躺着一个脖子粗得像树桩、口水多得像瀑布、声门小得像针眼的“患者”，而且ta还不会配合你喊“啊”——

这就是实验小型巴马猪。在科研手术中，它是重要的“战友”，但在气管插管时，它绝对是标准的“硬核对手”。

别怕，今天我们就来拆解这场“人与猪”的气道博弈。

Part.01

认识你的对手——猪呼吸道解剖特点

解剖特

Part.02

战前准备——器械与体位

器械与体位 

插管适应证（什么时候必须上？）

绝对禁忌（别硬来！）

器械清单（像出门带钥匙一样重要）

□ 喉镜（亮度检查！别到用时没电）
□ 气管导管（备两个相邻型号，别问为什么）
□ 导丝（塑形神器）
□ 润滑剂（水溶性，温柔一点）
□ 10mL注射器（球囊充气用）
□ 听诊器（确认位置，别靠猜）
□ 吸引器（软管款，温柔吸）
□ 面罩（预充氧，给猪一点仪式感）
□ 固定胶布/系带（别让导管滑出来）
□ ETCO₂监测仪（金标准，别省！）
□ 喉罩（备胎气道方案）

Part.03

麻醉与诱导——猪的“睡前三部曲”

 麻醉与诱导 

方案A：静脉快速诱导（推荐）
丙泊酚，快进快出，适合大多数场景

方案B：吸入诱导（备用）
异氟烷 + 高流量O₂面罩，适合颈椎固定、张口受限的“困难户”

⚠️ 注意：猪对缺氧极不耐受，插管操作需控制在60-90秒内，SpO₂别掉下90%！

Part.04

体位摆放——给猪一个舒服的“睡姿”

 体位摆放 

Part.05

操作要点——手把手教你“过关”

操作要点 

Part.06

确认位置——别信手感，信证据

 明确位置 

✅ 金标准：ETCO₂监测

✅听诊法：双肺呼吸音对称 + 胃部无音

✅ 胸廓起伏：双侧对称，别只鼓一边

✅ 导管雾气：随呼吸出现水雾，像冬天戴口罩

✅ SpO₂监测：舌夹式探头，维持 > 95%

Part.07

拔管与术后管理——别急，还没完

 术后护理 

拔管指征（满足才能拔）